Ранения и разрывы прямой кишки и ануса

Этиология.

Причины этих повреждений разные: падение задом на торчащие предметы, расчесывание при зудах, неосторожное и неумелое применение клизмы, термометра, застревание проглоченных острых предметов, неумелое ректальное исследование, прободение костными отломками таза, грубое родовспоможение и др.

Повреждение чаще бывает с внутренней стороны. Оно может быть поверхностным, когда травмирована только лишь слизистая оболочка, глубоким - повреждение подслизистого и мышечного слоев и проникающим. Последнее, в зависимости от локализации, проникает в параректальную клетчатку или брюшную полость.

Поверхностные раны в большинстве случаев заживают без осложнений, глубокие - нередко осложняются флегмонозным проктитом и парапроктитом с последующим образованием свищей. Проникающие раны в заднем, забрюшинном отделе осложняются, как правило, паректальной флегмоной, а в переднем, внутрибрюшинном, отделе - перитонитом со смертельным исходом. Инфицирование нередко проявляется анаэробной флегмоной, вызванной кишечной палочкой или другими возбудителями анаэробной инфекции.

Признаки болезни.

Животные проявляют беспокойство, с калом выделяются сгустки крови. При ректальном пальцевом исследовании обнаруживаются повреждения различного размера и глубины. Характер повреждения определяется ректоскопией. При ранении с проникновением в околоректальную клетчатку или брюшную полость в первом случае вскоре развивается острая воспалительная реакция, проявляющаяся быстро нарастающей припухлостью и болезненностью в околоанальной области, во втором - септический перитонит. Иногда в разрыв брюшного отдела прямой кишки внедряются тонкие кишки или сальник.

Лечение.

Осторожно удаляют кал, рану смазывают йод-глицерином, ихтиоловой мазью, вводят свечи с ихтиолом. Животному назначают голодную диету в первые дни или дают немного молочной каши. Проводят антибиотикотерапию с одновременным инфильтрированием параректальной клетчатки антибиотико-новокаиновым раствором.